קנאביס ושינה:
סקירת המחקר העדכני והשפעותיו הטיפוליות
הפרעות שינה הן
בעיה נפוצה המשפיעה על כמעט מחצית מהאוכלוסייה הבוגרת [1]. למרות שקיימות תרופות
מרשם רבות לטיפול בנדודי שינה, רבים מדווחים על תופעות לוואי משמעותיות ושביעות
רצון נמוכה מיעילותן [2]. על רקע זה, השימוש בקנאביס כפתרון חלופי להפרעות שינה
הולך וגובר [3], אך מהי ההשפעה האמיתית של הקנאביס על איכות השינה ומה אומר המחקר
העדכני בנושא?
הקשר
הדו-כיווני בין קנאביס ושינה
מחקרים עדכניים
מצביעים על קשר דו-כיווני בין שימוש בקנאביס והפרעות שינה. מחד, בעיות שינה מהוות
גורם מנבא לשימוש עתידי בחומרים פסיכואקטיביים אצל מתבגרים ומבוגרים. מאידך, שימוש
ממושך בקנאביס עשוי להשפיע על מבנה השינה ואיכותה [2].
המערכת
האנדוקנבינואידית משחקת תפקיד חשוב בוויסות מחזור השינה-ערות [2]. הקנבינואידים
העיקריים בצמח הקנאביס, טטראהידרוקנבינול (THC) וקנבידיול (CBD), משפיעים באופן שונה על דפוסי השינה:
- THC עשוי לקצר את זמן ההירדמות ולהפחית את זמן שנת הרם (REM), אך
שימוש ממושך עלול לפתח סבילות ולהוביל להפרעות שינה בעת הפסקת השימוש [2,3].
- CBD בריכוזים גבוהים נמצא כבעל השפעה מרגיעה, בעוד שבריכוזים
נמוכים יותר עשויה להיות לו השפעה מעוררת
[2].
ממצאים מחקריים
עדכניים
מחקר שפורסם
ב-2025 בהולנד בחן את השימוש בקנאביס בקרב חולים עם הפרעות שינה מרכזית (ישנוניות
יתר במהלך היום למרות שינה בלילה) ומצא כי שיעור השימוש בקנאביס בקרב אוכלוסייה זו
גבוה מהאוכלוסייה הכללית. מעניין לציין ש-57% מהמשתמשים דיווחו על שיפור בלפחות
סימפטום אחד כסיבה לשימוש, ו-43% דיווחו על השפעות חיוביות על הסימפטומים שלהם [1].
במחקר אחר משנת
2018 שבחן את ההשפעה של פרחי קנאביס טבעיים על נדודי שינה בתנאים טבעיים, נמצא
שיפור משמעותי ברמות חומרת נדודי השינה לאחר שימוש [4]. המחקר הראה ש:
- השימוש
במאייד (ופורייזר) ומקטרות נקשר לשיפור גדול יותר בתסמינים והשפעות לוואי
חיוביות בהשוואה לג'וינטים [4].
- רמות
CBD גבוהות יותר נקשרו להקלה משמעותית יותר
בתסמינים מאשר רמות THC גבוהות [4].
- זני
קנאביס מסוג קנאביס סאטיבה נקשרו ליותר תופעות לוואי שליליות בהשוואה לזני
קנאביס אינדיקה או היברידיים [4].
התערבויות
טיפוליות לשיפור השינה אצל משתמשי קנאביס
עבור אנשים
המשתמשים בקנאביס ומתמודדים עם בעיות שינה, קיימות מספר התערבויות התנהגותיות
שנמצאו כיעילות:
- טיפול
התנהגותי-קוגניטיבי לנדודי שינה – מחקרים הראו שיפור באיכות השינה
הן במבוגרים והן במתבגרים עם הפרעות שינה
[2,3].
- תרפיית
בקרת גירויים – מחזקת
את הקשר בין המיטה/חדר השינה לבין שינה, בעיקר על ידי הפחתת הזמן שמבלים ערים
במיטה [2].
- הפחתת
מתח מבוססת מיינדפולנס – שיטות
כגון מדיטציה, נשימה עמוקה והרפיה שרירית מתקדמת נמצאו כמשפרות את איכות
השינה [2,3].
סיכום והמלצות
הקנאביס מציע
פוטנציאל מבטיח כטיפול חלופי להפרעות שינה, אך חשוב להתייחס לשוני בין זני
הקנאביס, שיטות הצריכה, ויחסי הקנבינואידים השונים [4]. המחקר מצביע על כך שזני
אינדיקה והיברידים עם רמות CBD
גבוהות יחסית עשויים להיות יעילים יותר ופחות תופעות לוואי שליליות [4].
בנוסף, שילוב
גישות טיפוליות התנהגותיות עם שימוש מושכל בקנאביס עשוי לספק את התוצאות הטובות
ביותר [2,3]. עם התקדמות המחקר וההבנה של מנגנוני הפעולה של קנאביס על השינה, נוכל
לפתח פרוטוקולים טיפוליים יעילים יותר המותאמים אישית לצרכים הספציפיים של המטופל.
חשוב להדגיש
שלמרות הממצאים המבטיחים, דרוש מחקר נוסף כדי להבין טוב יותר את המנגנונים
המדויקים שבהם קנאביס משפיע על השינה, ולפתח התערבויות יעילות יותר עבור משתמשים
הסובלים מקשיי שינה [1,2,3,4].
מקורות
- Vringer, M., Cronie, M., Remmerswaal, A., Klumpers, L., Lammers, G.
J., Fronczek, R., & Schinkelshoek, M. (2025). Cannabis use in central
disorders of hypersomnolence in the Netherlands. Authorea
Preprints. https://doi.org/10.22541/au.173833039.92345534/v1
- Furer, T., Nayak, K., & Shatkin, J. P. (2018). Exploring
Interventions for Sleep Disorders in Adolescent Cannabis Users. Medical Sciences, 6(1), 11. https://doi.org/10.3390/medsci6010011
- Furer, T., Nayak, K., & Shatkin, J. P. (2018). Exploring
Interventions for Sleep Disorders in Adolescent Cannabis Users. Medical Sciences, 6(1), 11. https://doi.org/10.3390/medsci6010011
- Vigil, J. M., Stith, S. S., Diviant, J. P., Brockelman, F.,
Keeling, K., & Hall, B. (2018). Effectiveness of Raw, Natural Medical
Cannabis Flower for Treating Insomnia under Naturalistic Conditions. Medicines, 5(3), 75. https://doi.org/10.3390/medicines5030075
